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白癜风(vitiligo)是一种常见的后天性的限局性或泛发性皮肤色素脱失病。身各部位可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及周围等。女性外阴部亦可发生,青年妇女居多。 本病相当于中医白癜、白驳风。如。诸病源候论〃白癜记载:白癜者,面及颈项身体皮肉色变白,与肉不同,亦不痒痛,谓之白癜。《《《《《《《推荐阅读:发病时白癜风怎么诊断
皮损为大小不等的局限性脱失斑,如瓷白色,界清,边缘色素较正常肤色较浓,新发皮损周围常有暂时性炎性晕轮。皮损数目可单发或多发,可相融成片。白斑大小不一,形态不规则。患处毛发可变白。一般无自觉症。身各部位均可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及会阴、外周围。可对称分布,也可沿神经单侧分布,呈节段性或带状。
本病为后天发生,各年龄均可发病,有新生儿发病的报告。经过迟缓,亦可进行性发展,儿童早期发病者可。皮损处表面温度可增高,汗液增多。常并发于糖尿病、恶性贫血、自身免疫病、甲状腺病、原发性肾上腺皮质功能不等。
1.遗传学说 患者常有家族史,一般认为是一种常染色体显性遗传。为一种多基因疾病。
2.自身免疫学说 患者或其亲属有时合并其他自身免疫病,患者血清胃壁抗体和抗甲状腺球蛋白抗体均增高,血清中证实有抗黑色素抗体。
3.神经神学说 本病皮损常沿神经或经络分布。手术后及神创伤亦可诱发白癜风。
4.黑素细胞自毁学说 有人认为黑素细胞被其所形成的前体的毒性作用所破坏。
5.酪氨酸、铜离子相对缺乏学说
当神过于紧张时肾上腺素消耗增多,则多巴主要合成肾上腺素,因而黑素合成减少。白癜风患者血液及皮肤中铜或铜蓝蛋白水平降低,导致酪氨酸酶活性降低,因而影响黑素的代谢。
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